Bruxomania (ranger ou apertar os dentes acordado)

Muita gente só descobre que aperta os dentes quando alguém comenta, ou quando sente a mandíbula cansada no fim de um dia de trabalho. Acontece na frente do computador, no trânsito, no ônibus lotado ou no meio de uma discussão, quase sempre sem perceber.

É um hábito muito ligado à tensão e, com um pouco de atenção, dá para aprender a notar o aperto e soltar a mandíbula.

O que é essa mania

Bruxomania é um termo antigo, pouco usado hoje pelos profissionais, para o hábito de apertar ou ranger os dentes estando acordado. Hoje se fala em bruxismo em vigília, ou bruxismo diurno. Muitas pessoas nem chegam a ranger: elas mantêm os dentes encostados e a mandíbula tensa por longos períodos.

Vale separar isso do bruxismo do sono, que acontece enquanto a pessoa dorme, é considerado um distúrbio de movimento ligado ao sono e costuma ser notado pelo parceiro, por causa do barulho, ou pelo dentista, pelo desgaste dos dentes. As duas formas podem aparecer juntas, mas têm causas e cuidados um pouco diferentes. O bruxismo em vigília está ligado principalmente a emoções como ansiedade, estresse, raiva ou frustração, e também à concentração. Alguns grupos de pesquisa estudam uma possível relação com os comportamentos repetitivos focados no corpo, mas ele não é classificado como um deles.

Gatilhos comuns

Estresse ou preocupação
Raiva ou frustração guardadas
Concentração em uma tarefa difícil
Prazos de entrega, provas ou concursos
Conversas tensas
Esforço físico intenso
Café, chimarrão, energéticos ou cigarro
Mascar chiclete por muito tempo

Onde ela aparece

Na frente do computador ou do celular
No carro, no ônibus ou no metrô, no trânsito
Ao estudar ou ler
Em reuniões e chamadas de trabalho, inclusive no home office
Na academia, ao levantar peso
Ao ver notícias ou vídeos que geram tensão
Em fases de muita pressão

Sinais

No corpo

Mandíbula cansada, tensa ou dolorida
Dor de cabeça que começa nas têmporas
Dor no rosto, no pescoço ou perto do ouvido
Estalos ao abrir ou fechar a boca
Dentes sensíveis, gastos ou com pequenas trincas
Marcas na língua ou na parte de dentro das bochechas

Na mente

Sensação de estar sempre tenso
Não perceber o hábito até alguém apontar
Sentir que relaxar a mandíbula dá trabalho
Preocupação com o estrago nos dentes

O que a pessoa costuma fazer

Manter os dentes encostados enquanto se concentra
Travar a mandíbula ao sentir raiva ou nervosismo
Morder os lábios, a língua ou as bochechas
Massagear o rosto ou as têmporas no fim do dia
Evitar alimentos duros por causa da dor

O que causa essa mania

Ainda não se sabe exatamente por que isso acontece. As fontes de saúde consultadas concordam que provavelmente há uma mistura de fatores físicos, emocionais e genéticos. No bruxismo em vigília, o estresse, a ansiedade, a raiva e a frustração têm um papel importante, e apertar os dentes pode virar uma resposta automática à tensão ou um costume na hora de se concentrar.

Outros fatores que podem aumentar o risco são um jeito de ser muito competitivo ou acelerado, outros hábitos com a boca, como morder os lábios ou as bochechas, o cigarro, o excesso de cafeína, o álcool e alguns medicamentos. Se você acha que um remédio pode estar influenciando, converse com o seu médico e não pare de tomar por conta própria. Em crianças, o bruxismo é comum e costuma passar com o crescimento.

Como pode afetar a sua vida

Na maioria das pessoas, o bruxismo não traz complicações graves, mas causa incômodos que vão se somando. A dor na mandíbula e as dores de cabeça podem deixar o dia menos produtivo, e mastigar certos alimentos pode ficar desconfortável. Com o tempo, apertar com força pode desgastar ou quebrar dentes, danificar restaurações ou coroas e causar problemas na articulação da mandíbula, com dor e estalos ao abrir a boca.

Também existe um lado emocional: perceber o corpo travado assim pode ser um sinal de que o estresse está pesando mais do que parece. Algumas pessoas sentem frustração por não conseguir controlar o hábito ou preocupação com o custo de tratar os dentes.

O que pode ajudar no dia a dia

Lembrar a posição de descanso: lábios fechados, dentes separados e língua solta
Colar lembretes na tela ou na mesa para checar a mandíbula
Fazer pausas curtas para soltar o rosto e os ombros
Usar compressa morna nos músculos da mandíbula quando estiverem tensos
Diminuir o café, os energéticos e o cigarro
Evitar mascar chiclete ou morder canetas e outros objetos
Praticar relaxamento ou respiração lenta nos momentos de pressão

Quando procurar ajuda

Procure um dentista se você tem dor na mandíbula, no rosto ou nos ouvidos, dentes gastos, sensíveis ou quebrados, ou estalos ao abrir a boca. Se estiver difícil comer ou abrir a boca, marque uma consulta o quanto antes. No SUS, o atendimento odontológico do Brasil Sorridente começa pela Unidade Básica de Saúde (UBS). Se depois de algumas semanas de cuidados em casa não houver melhora, também vale uma avaliação completa, porque outros problemas podem dar sintomas parecidos. O dentista pode avaliar se é preciso uma placa ou outra proteção.

Se a tensão vem de um estresse ou de uma ansiedade difíceis de controlar, um psicólogo ou outro profissional de saúde mental pode ajudar com técnicas para perceber e mudar o hábito. Se o peso emocional ficar grande demais, o CVV atende pelo 188, a qualquer hora.

Como a hipnoterapia pode ajudar

No bruxismo em vigília, a hipnoterapia costuma ser usada para treinar a atenção, de modo que a pessoa perceba mais cedo quando começa a apertar os dentes. Também se trabalha o relaxamento da mandíbula, do rosto e dos ombros, além de sugestões parecidas com as técnicas de reversão de hábito, como associar certas situações de tensão ao gesto de soltar a mandíbula. Muitas vezes ela é combinada com o cuidado odontológico e com medidas para diminuir o estresse. A hipnoterapia não substitui o cuidado médico nem o odontológico, e os resultados variam de pessoa para pessoa.

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Fabiana de Siqueira, hipnoterapeuta

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Veja também: Todas as manias.

Perguntas frequentes

Qual a diferença entre bruxismo diurno e noturno?

O bruxismo diurno, ou em vigília, acontece com a pessoa acordada e costuma estar ligado ao estresse, à raiva ou à concentração, por isso dá para aprender a perceber. O bruxismo do sono acontece durante o sono, é considerado um distúrbio de movimento ligado ao sono e muitas vezes só é notado pelo parceiro ou pelo dentista.

Por que aperto os dentes durante o dia?

Na maioria das vezes é uma reação automática à tensão, à ansiedade ou à frustração, ou um costume na hora de se concentrar. Cafeína, cigarro e alguns medicamentos também podem influenciar. Um dentista ou um médico pode ajudar a entender o que pesa mais no seu caso.

Apertar os dentes pode dar dor de cabeça?

Sim. Manter a mandíbula tensa pode causar dores de cabeça que começam nas têmporas, além de dor no rosto, no pescoço ou perto do ouvido. Se a dor for forte ou frequente, procure um profissional de saúde.

Bruxismo tem cura?

Muitas pessoas conseguem diminuir bastante o hábito, principalmente o diurno, aprendendo a percebê-lo e a lidar com o estresse. O dentista pode proteger os dentes com uma placa, se for necessário. Em crianças, costuma passar com o crescimento.

Como parar de apertar os dentes?

Costuma ajudar lembrar a posição de descanso, com os dentes separados, espalhar lembretes ao longo do dia, diminuir a cafeína e praticar relaxamento. Se houver dor ou desgaste nos dentes, procure um dentista ou a UBS.